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(4.34)

Seguimos para ver los órganos del sistema reproductor femenino los cuales estudiaremos desde ángulos muy diferentes como se hizo con el sistema reproductor masculino. Los miraremos desde arriba hacia abajo, luego los veremos desde abajo hacia arriba y finalmente haremos una visión lateral pero para empezar estudiaremos una disección aislada que nos muestra el tracto reproductor femenino completo. Aquí lo estamos viendo desde el lado izquierdo.

Aquí atrás están los ovarios. Aquí están las trompas uterinas y el útero. Vemos la vagina pasando hacia abajo a través del diafragma pélvico. Esta es la base de la vejiga: la vejiga está aquí.

Para ver la relación que existe entre estas estructuras y sus alrededores, iremos a una disección más intacta. Aquí estamos mirando dentro de la cavidad pélvica hacia abajo y atrás. Aquí están los ligamentos inguinales al frente, aquí está el anillo pélvico, aquí está el promontorio del sacro. Vemos el útero y las dos trompas uterinas, este es el ovario izquierdo y este el derecho. Detrás del útero está el colon sigmoide, por delante y debajo del peritoneo está la vejiga.

Estos son los órganos pélvicos de una mujer de edad avanzada que ya había pasado su edad reproductiva: el útero y los ovarios están realmente pequeños. Estamos viendo hacia abajo la parte más alta del útero, el fondo. Este es el cuerpo del útero. El cuello uterino se encuentra bien escondido aquí abajo.

El fondo y el cuerpo del útero están cubiertos con peritoneo. A cada lado este complejo pliegue peritoneal llamado ligamento ancho, une el útero con la pared lateral de la pelvis. Veremos sus partes en un minuto. Cuando levantamos el útero podemos ver que entre él y la parte superior del recto hay un profundo receso, la bolsa recto-uterina o bolsa de Douglas. Esta ...

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(4.34)

Seguimos para ver los órganos del sistema reproductor femenino los cuales estudiaremos desde ángulos muy diferentes como se hizo con el sistema reproductor masculino. Los miraremos desde arriba hacia abajo, luego los veremos desde abajo hacia arriba y finalmente haremos una visión lateral pero para empezar estudiaremos una disección aislada que nos muestra el tracto reproductor femenino completo. Aquí lo estamos viendo desde el lado izquierdo.

Aquí atrás están los ovarios. Aquí están las trompas uterinas y el útero. Vemos la vagina pasando hacia abajo a través del diafragma pélvico. Esta es la base de la vejiga: la vejiga está aquí.

Para ver la relación que existe entre estas estructuras y sus alrededores, iremos a una disección más intacta. Aquí estamos mirando dentro de la cavidad pélvica hacia abajo y atrás. Aquí están los ligamentos inguinales al frente, aquí está el anillo pélvico, aquí está el promontorio del sacro. Vemos el útero y las dos trompas uterinas, este es el ovario izquierdo y este el derecho. Detrás del útero está el colon sigmoide, por delante y debajo del peritoneo está la vejiga.

Estos son los órganos pélvicos de una mujer de edad avanzada que ya había pasado su edad reproductiva: el útero y los ovarios están realmente pequeños. Estamos viendo hacia abajo la parte más alta del útero, el fondo. Este es el cuerpo del útero. El cuello uterino se encuentra bien escondido aquí abajo.

El fondo y el cuerpo del útero están cubiertos con peritoneo. A cada lado este complejo pliegue peritoneal llamado ligamento ancho, une el útero con la pared lateral de la pelvis. Veremos sus partes en un minuto. Cuando levantamos el útero podemos ver que entre él y la parte superior del recto hay un profundo receso, la bolsa recto-uterina o bolsa de Douglas. Esta bolsa es la parte más inferior de la cavidad peritoneal. Aquí al frente donde el peritoneo se extiende hacia adelante desde el útero para cubrir la vejiga hay otro receso, la bolsa vésico-uterina que es más evidente cuando la vejiga está llena.

El cuerpo del útero se adelgaza abajo hacia la parte superior de la vagina. Esta es una línea de unión peritoneal. Justo debajo del útero diferentes ligamentos se unen al útero. Aquí vemos uno de ellos. Este pasa hacia adelante, lateralmente y luego hacia atrás fijando el útero a las paredes de la pelvis. La parte más inferior del útero, el cuello, se proyecta hacia abajo dentro de la vagina. Para verlo retiraremos esta parte de la pared vaginal.

Ahora sí, podemos ver el cuello proyectándose dentro de la vagina. En este espécimen el cuello está un poco aplanado. Alrededor de él, entre este y la pared de la vagina hay un receso llamado fórnix vaginal. Aquí en el centro del cuello está el ostium o meato externo del útero.

Para ver de lado estas estructuras en su ubicación natural iremos a una disección en la cual se ha cortado la mitad izquierda de la pelvis. Vemos la sínfisis púbica, el cóccix, aquí vemos el diafragma pélvico sostenido en su posición por un soporte de alambre. Vemos la vagina y el útero. El ligamento ancho estaba aquí. Vemos el recto detrás de la vagina y la vejiga en frente de ella.

Aquí se encuentra el peritoneo extendiéndose hacia abajo del recto formando el receso recto-uterino o bolsa de Douglas por detrás del útero y el receso vésicouterino por delante de él. Aquí abajo en el fondo encontramos la abertura vaginal, el ano y el músculo del esfínter externo del ano.

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