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5.2.23 Arterias de los órganos abdominales: tronco celíaco y sus ramas
Transcripción

(4.24)

La irrigación de todos los órganos del abdomen que hemos visto hasta el momento: el tracto gastrointestinal, el hígado, el páncreas y el bazo, viene a través de tres ramas de la aorta abdominal. Estas son el tronco celiaco, la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior. Las veremos una por una y luego veremos el sistema de drenaje venoso de esos órganos.

Empezaremos con la arteria celiaca que también es llamada tronco celiaco o axis celiaco porque es muy corto. Este irriga todas las estructuras abdominales derivadas del intestino anterior: el estómago, el duodeno proximal, el bazo, el hígado y la mayoría del páncreas.

Para ver el tronco celiaco y sus ramas empezaremos aquí, en la parte superior del abdomen en un espécimen en el que las arterias han sido inyectadas con látex. Hemos removido la parte inferior de la reja costal y el lóbulo izquierdo del hígado que estaba acá

El tronco celiaco nace aquí atrás. Para verlo quitaremos el estómago y el epiplón menor de la escena. También hemos quitado toda la grasa del tejido conectivo de gran parte de la pared posterior del abdomen. Aquí vemos en el diafragma la abertura de paso del esófago. Acá debajo está la abertura para la aorta. Esta es la arteria aorta, apenas visible encima del páncreas.

Este vaso corto que viene recto hacia la parte anterior es el tronco celiaco que nace en la parte más alta de la abertura para la aorta entre los pilares del diafragma. El tronco celiaco emite ramas para el diafragma y después se divide en tres ramas principales, la pequeña arteria gástrica izquierda que va derecha hacia arriba, la gran arteria hepática común y las arteria esplénicas que van de derecha a izquierda.

Veremos primero la arteria esplénica que tiene un ...

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(4.24)

La irrigación de todos los órganos del abdomen que hemos visto hasta el momento: el tracto gastrointestinal, el hígado, el páncreas y el bazo, viene a través de tres ramas de la aorta abdominal. Estas son el tronco celiaco, la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior. Las veremos una por una y luego veremos el sistema de drenaje venoso de esos órganos.

Empezaremos con la arteria celiaca que también es llamada tronco celiaco o axis celiaco porque es muy corto. Este irriga todas las estructuras abdominales derivadas del intestino anterior: el estómago, el duodeno proximal, el bazo, el hígado y la mayoría del páncreas.

Para ver el tronco celiaco y sus ramas empezaremos aquí, en la parte superior del abdomen en un espécimen en el que las arterias han sido inyectadas con látex. Hemos removido la parte inferior de la reja costal y el lóbulo izquierdo del hígado que estaba acá

El tronco celiaco nace aquí atrás. Para verlo quitaremos el estómago y el epiplón menor de la escena. También hemos quitado toda la grasa del tejido conectivo de gran parte de la pared posterior del abdomen. Aquí vemos en el diafragma la abertura de paso del esófago. Acá debajo está la abertura para la aorta. Esta es la arteria aorta, apenas visible encima del páncreas.

Este vaso corto que viene recto hacia la parte anterior es el tronco celiaco que nace en la parte más alta de la abertura para la aorta entre los pilares del diafragma. El tronco celiaco emite ramas para el diafragma y después se divide en tres ramas principales, la pequeña arteria gástrica izquierda que va derecha hacia arriba, la gran arteria hepática común y las arteria esplénicas que van de derecha a izquierda.

Veremos primero la arteria esplénica que tiene un recorrido tortuoso hacia el bazo a lo largo del borde superior del páncreas. Este es el páncreas y este es el bazo. La arteria esplénica termina dividiéndose en varias grandes ramas cuando llega al hilio esplénico.

Ahora seguimos con la otra rama principal del tronco celiaco, la arteria hepática común. Esta arteria se dirige a la derecha y se divide en la arteria hepática propiamente dicha y en la arteria gastro-duodenal. La arteria hepática se dirige hacia arriba y a la derecha para llegar a irrigar el hígado.

Su recorrido pasa muy cerca al conducto colédoco, que está aquí, y a la vena porta hepática que se encuentra aquí debajo. Para ver mejor la arteria hepática miraremos un hígado por la cara visceral. Aquí está la arteria hepática dividiéndose en las arterias hepáticas derecha e izquierda que se acercan al hilio. Esta es la vena porta que retomaremos en un minuto.

Por ahora regresaremos a la división de la arteria hepática común en la arteria hepática y la arteria gastro-duodenal. Muy cerca de esta división nacen dos ramas que van al estómago, la arteria gástrica derecha que normalmente se desprende de la arteria hepática, y la arteria gastro-epiplóica derecha que se desprende de la arteria gastro-duodenal.

Después de emitir la gastro-epiplóica derecha, la arteria gastro-duodenal continúa como la arteria pancreático-duodenal dirigiéndose hacia abajo por detrás del duodeno irrigándolo e irrigando también la cabeza del páncreas. Aquí el duodeno se ha corrido hacia la derecha porque normalmente está acá.

Seguimos con la irrigación del estómago el cual volveremos a poner en la imagen. El estómago obtiene la mayoría de su irrigación a través de dos arcadas vasculares. Una de ellas es externa y viene dentro del epiplón mayor o ligamento gastro-hepático muy c

La arcada interna está formada en sus dos extremos por la arteria gástrica derecha y la arteria gástrica izquierda que es la tercera rama principal del tronco celiaco. La arcada externa se forma por la arteria gastro-epiplóica derecha, rama de la arteria

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