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3.4.6 Músculos del diafragma pélvico observado desde abajo

Transcripción

(3.46)

Ahora que hemos visto desde arriba el diafragma pélvico intacto, mirémoslo desde atrás y por debajo.

Aquí están las tuberosidades isquiáticas, aquí está la punta del cóccix, aquí están los ligamentos sacro-tuberosos. Aquí están los dos músculos elevadores del ano. Esta es la parte isquio-coccígea, esta es la pubo-coccígea. Aquí está el hiato urogenital. Aquí esta el ligamento ano-coccígeo.

Los músculos elevadores del ano se continúan en la superficie inferior con esta manga cónica de músculo, el esfínter anal externo, que mantiene cerrado el ano. Aquí está la apertura del ano.

El esfínter anal externo está anclado al ligamento ano-coccígeo por sus fibras más posteriores. En frente, aquí está la uretra dividida. El músculo que la rodea es el bulboesponjoso.

Hasta ahora hemos estado viendo el diafragma pélvico en una disección del cuerpo masculino. Aquí hay una disección similar del diafragma pélvico en el cuerpo femenino. La estructura general del diafragma pélvico es la misma que la del masculino, excepto en que el diafragma pélvico es también atravesado por la vagina. Aquí está la apertura de la uretra.

La región completa entre el cóccix, las tuberosidades isquiáticas y la sínfisis púbica se denomina, el periné. El área entre las ramas isquio-púbicas es el triángulo urogenital. Veremos las importantes estructuras del triángulo urogenital en el Volumen 6 de este Atlas.

Hemos estado mirando desde atrás, una disección aislada del diafragma pélvico, habiendo retirado todo lo demás. Para tener una visión más completa de donde estamos, agregaremos ahora al cuadro, las estructuras circundantes.

Para ver claramente el diafragma pélvico, hemos estado viendo un par de fosas isquiorectales artificiosamente vacías. En el cuerpo vivo, la fosa isquio-rectal está llena de grasa atravesada por nervios y vasos, tal como lo veremos. Aquí están los ligamentos sacro-tuberosos, aquí están las tuberosidades isquiáticas. Aquí están ...

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(3.46)

Ahora que hemos visto desde arriba el diafragma pélvico intacto, mirémoslo desde atrás y por debajo.

Aquí están las tuberosidades isquiáticas, aquí está la punta del cóccix, aquí están los ligamentos sacro-tuberosos. Aquí están los dos músculos elevadores del ano. Esta es la parte isquio-coccígea, esta es la pubo-coccígea. Aquí está el hiato urogenital. Aquí esta el ligamento ano-coccígeo.

Los músculos elevadores del ano se continúan en la superficie inferior con esta manga cónica de músculo, el esfínter anal externo, que mantiene cerrado el ano. Aquí está la apertura del ano.

El esfínter anal externo está anclado al ligamento ano-coccígeo por sus fibras más posteriores. En frente, aquí está la uretra dividida. El músculo que la rodea es el bulboesponjoso.

Hasta ahora hemos estado viendo el diafragma pélvico en una disección del cuerpo masculino. Aquí hay una disección similar del diafragma pélvico en el cuerpo femenino. La estructura general del diafragma pélvico es la misma que la del masculino, excepto en que el diafragma pélvico es también atravesado por la vagina. Aquí está la apertura de la uretra.

La región completa entre el cóccix, las tuberosidades isquiáticas y la sínfisis púbica se denomina, el periné. El área entre las ramas isquio-púbicas es el triángulo urogenital. Veremos las importantes estructuras del triángulo urogenital en el Volumen 6 de este Atlas.

Hemos estado mirando desde atrás, una disección aislada del diafragma pélvico, habiendo retirado todo lo demás. Para tener una visión más completa de donde estamos, agregaremos ahora al cuadro, las estructuras circundantes.

Para ver claramente el diafragma pélvico, hemos estado viendo un par de fosas isquiorectales artificiosamente vacías. En el cuerpo vivo, la fosa isquio-rectal está llena de grasa atravesada por nervios y vasos, tal como lo veremos. Aquí están los ligamentos sacro-tuberosos, aquí están las tuberosidades isquiáticas. Aquí están los piriformes y obturadores internos, camino a sus inserciones en el fémur, junto con los géminos y cuadrados femorales.

Aquí está el nervio ciático, emergiendo por debajo de los piriformes. Aquí está el glúteo medio, aquí están los orígenes de los músculos isquiotibiales. Aquí está la línea de origen del glúteo máximo, que agregaremos a la imagen. El borde inferior del glúteo máximo, cubre la fosa isquio-rectal, cuando se ve desde atrás.

Adentro, las paredes de la cavidad pélvica están cubiertas con una capa de tejido conectivo laxo, que está tapizado en parte por peritoneo. Veremos esto en un minuto, cuando veamos los vasos sanguíneos y nervios de la región

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